Руководителю отдела сертификации ХТПП
Рыгалину Михаилу Викторовичу
ЗАЯВЛЕНИЕ
на получение сертификата о происхождении товара формы СТ-1 для целей осуществления закупок для обеспечения государственных и муниципальных нужд
Полное юридическое наименование участника закупок, почтовый адрес, место нахождения, контактный телефон.
Регистрационный номер в Едином государственном регистре юридических лиц или индивидуальных предпринимателей, ИНН / КПП.
Просим выдать сертификат о происхождении товара формы СТ-1 для целей осуществления закупки для обеспечения государственных и муниципальных нужд, проводимой в форме
_______________________________________________________________________________________________________________________
(конкурса / аукциона / запроса предложений и т.д., идентификационный код (номер) закупки)
__________________________________________________________________________________________________________
(наименование заказчика и/или уполномоченного органа, адрес)
Наименование и количество товара – объекта (ов) закупки: _______________________________________________________________________________________________________________________
Код(ы) классификации товара – объекта(ов) закупки по ОКПД, сведения о Годовом акте экспертизы, если имеется.
Настоящим гарантируем достоверность сведений, указанных в настоящем заявлении, и приложенных к нему документах.
Настоящим подтверждаем, что в случае, если (наименование участника закупок) будет определен в качестве поставщика объекта закупки, то поставляемый (наименование заказчика) по контракту товар (вышеуказанный объект закупки) будет соответствовать требованию подпункта 7 пункта 1 статьи 33 Федерального закона от 5 апреля 2013 года №44-ФЗ «О контрактной системе в сфере закупок товаров, работ, услуг для обеспечения государственных и муниципальных нужд». Обязуемся письменно уведомить Химкинскую торгово-промышленную палату об исполнении такого контракта в течение пятнадцати календарных дней с момента его заключения, а также предоставить сведения о выделенных идентификационных / серийных номерах товара – объекта(ов) закупки.
Контактное лицо: Ф.И.О., номер контактного телефона, адрес электронной почты.
Корреспонденцию просим направлять по адресу: _________________________________________
К настоящему заявлению прилагаются документы согласно описи документов на _____ страницах.
Генеральный директор (подпись, печать)
Дата
Скачать образец заявления
Заявка на оказание услуг
Шаблон сертификата СТ-1